脐带异常多与脐带发育异常、胎儿活动、脐带过长或过短、多胎妊娠等因素有关。家长应在孕期产检中关注脐带情况，分娩时医护人员会密切监测，发现异常后遵医嘱处理。
1、脐带是连接胎儿与胎盘的重要结构，内含两条脐动脉和一条脐静脉。脐带异常包括脐带绕颈、脐带打结、脐带过短或过长、脐带脱垂、脐带帆状附着等。脐带绕颈最为常见，与脐带过长、羊水过多、胎儿活动频繁有关。脐带真结多因胎儿穿过脐带套环形成。脐带过短可能与胚胎发育过程中脐带退缩有关。
2、脐带异常的表现因类型而异。脐带绕颈多数无明显症状，部分表现为胎心监护时胎心变异减速。脐带过短可影响胎先露下降，导致产程延长。脐带脱垂是急症，表现为胎膜破裂后脐带脱出于阴道，胎心突然减慢或消失。脐带真结拉紧时可导致胎儿急性缺氧，表现为胎动突然减少或消失，胎心异常。
3、脐带绕颈多数无需特殊处理，可阴道分娩，产程中加强胎心监护即可。脐带过短影响分娩者可行剖宫产。脐带脱垂需立即处理，抬高产妇臀部，快速娩出胎儿，通常需紧急剖宫产。脐带真结产前难以确诊，多在产后检查脐带时发现。孕期发现脐带异常应加强监测，必要时提前终止妊娠。所有处理请遵医嘱。
4、孕期孕妇应学会自数胎动，每日早中晚各数1小时，胎动明显减少或增多应及时就诊。按时产检，通过超声了解脐带和胎儿情况。左侧卧位休息，可改善胎盘血流。避免剧烈运动和腹部受撞击。分娩时配合医护人员，出现胎心异常及时处理。产后检查脐带形态，了解有无异常。
5、预防脐带异常的措施有限，关键是加强监测。孕妇应规范产检，孕晚期每1-2周产检一次。注意胎动变化，是孕妇自我监测胎儿状况的最简便方法。避免羊水过多或过少，保持适当羊水量。控制血糖，糖尿病孕妇羊水过多风险增高。多胎妊娠应增加产检频率，警惕脐带相关并发症。
脐带异常多数预后良好，但脐带脱垂和紧的真结可造成胎儿急性缺氧甚至死亡。孕妇应重视胎动监测，发现胎动异常立即就医。分娩过程中医护人员会密切监护胎心，及时发现和处理脐带相关并发症。孕期和分娩期间遵医嘱定期检查和监测，是保障胎儿安全的重要措施。