儿童腹膜淋巴结肿大是儿科常见疾病，多由感染引起。家长发现孩子反复腹痛时，应及时带孩子到儿科就诊，通过腹部超声等检查明确淋巴结大小和数量，在医生指导下进行针对性治疗，多数患儿预后良好，不必过度焦虑。
1、儿童腹膜淋巴结肿大的主要病因是感染，以上呼吸道感染后的病毒性肠系膜淋巴结炎最为常见，柯萨奇病毒、腺病毒、EB病毒等是主要病原体。细菌感染如沙门氏菌、耶尔森菌、结核杆菌也可引起。此外，结核感染、炎症性肠病、血液系统疾病等也是可能原因。儿童免疫系统发育不完善，更易发生淋巴结反应性增生。
2、患儿主要表现为脐周或右下腹疼痛，多为阵发性隐痛，活动或进食后可能加重。可伴有发热、恶心呕吐、食欲减退等症状。腹部触诊可在相应区域触及肿大淋巴结，有压痛。症状常与上呼吸道感染同时或先后出现。部分患儿可有腹泻或便秘，与肠道功能紊乱有关。
3、治疗以抗感染和对症处理为主。细菌感染时可使用头孢类抗生素如头孢克洛、头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。病毒感染多为自限性，以对症支持为主，可使用布洛芬等退热止痛药。腹痛明显时可遵医嘱使用解痉药如山莨菪碱。如怀疑结核需进行规范抗结核治疗。具体用药请遵医嘱，家长切勿自行给孩子用药。
4、家长护理应注意观察孩子腹痛的性质、部位、持续时间和缓解因素。给予清淡易消化饮食，如粥、面条、蒸蛋等，避免油腻和刺激性食物。保证充足休息，发热时多饮水。发热时物理降温，体温超过38.5度可遵医嘱使用退热药。记录体温和腹痛变化。安抚孩子情绪，避免因紧张加重不适感。
5、预防方面应加强孩子体质锻炼，提高免疫力，如户外活动、游泳等。注意饮食卫生，避免肠道感染，饭前便后洗手。及时治疗上呼吸道感染，防止继发肠系膜淋巴结炎。季节变化时注意保暖，及时增减衣物。保证充足睡眠和均衡营养，补充维生素和矿物质。定期体检，早期发现和处理潜在感染灶。
大多数儿童腹膜淋巴结肿大经治疗后可完全恢复，不留后遗症。家长需警惕以下危险信号：腹痛持续加重、高热不退超过3天、腹部触及明显包块、腹胀明显、呕吐物带血或呈咖啡样、精神萎靡、面色苍白等，出现这些情况应立即就医。所有治疗均应在儿科医生指导下进行。