弥漫性腹膜炎是指炎症波及整个腹腔的严重疾病，病情危重，死亡率高。出现全腹剧痛、板状腹等症状时，应立即急诊就医，通过腹部CT等检查明确病因，在医生指导下紧急进行抗感染和手术治疗，争取最佳预后，分秒必争。
1、弥漫性腹膜炎的主要病因包括：消化道穿孔，如胃十二指肠溃疡穿孔、肠穿孔、阑尾穿孔等，是最常见原因；腹部外伤导致腹腔脏器破裂；腹腔脏器缺血坏死，如绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞；医源性损伤，如手术并发症；自发性细菌性腹膜炎，多见于肝硬化腹水患者。
2、临床表现为全腹持续性剧痛，腹部呈板状强直，压痛和反跳痛明显。伴有高热、寒战、恶心呕吐、腹胀。肠鸣音减弱或消失。由于大量炎症渗出，可出现脱水、电解质紊乱。严重者迅速发展为感染性休克，表现为血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷、意识模糊、尿量减少等。
3、治疗以手术为主，尽快找到并处理原发病灶，如修补穿孔、切除坏死肠段、引流脓肿等。术前术后使用广谱抗生素，如哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁等，覆盖需氧菌和厌氧菌。液体复苏纠正休克，快速补液。必要时使用血管活性药物维持血压。术后重症监护。具体方案请遵医嘱。
4、护理措施包括术前禁食禁水，胃肠减压。建立多条静脉通路，快速补液。监测生命体征，每15-30分钟记录一次。观察尿量和意识状态。术后保持引流管通畅，观察引流液性状。早期活动预防血栓。营养支持，肠功能恢复后逐步恢复饮食，从流质开始。预防并发症如肺部感染、深静脉血栓。
5、预防应积极治疗消化性溃疡，规范用药预防穿孔。及时处理阑尾炎、胆囊炎等腹腔疾病。避免腹部外伤。肝硬化患者预防自发性腹膜炎，可酌情使用抗生素预防。定期体检，早期发现腹腔疾病。出现腹痛及时就医，避免延误。注意腹部手术后护理，预防切口感染。
弥漫性腹膜炎是外科最危急的情况之一。如出现突发全腹剧痛、腹部僵硬如板、高热、意识改变等，必须立即拨打急救电话或前往急诊。延误治疗可导致多器官功能衰竭和死亡。所有治疗均应在急诊外科医生指导下紧急进行。