腹膜炎是腹膜受到刺激或感染引起的炎症反应，症状明显且严重。出现持续性腹痛、腹部压痛时，应及时到普外科或消化内科就诊，通过体格检查和影像学检查明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗，避免炎症扩散导致严重后果如感染性休克。
1、腹膜炎根据病因可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎多由血行感染引起，常见于肝硬化腹水患者和儿童，致病菌多为革兰阴性杆菌。继发性腹膜炎由腹腔内器官穿孔、炎症或外伤引起，如阑尾穿孔、胃穿孔、胆囊炎等，多为混合感染。腹膜受到细菌、消化液、血液或尿液刺激后发生炎症反应。
2、主要症状包括腹痛，多为持续性剧痛，咳嗽或活动时加重。腹部压痛、反跳痛和肌紧张，即腹膜刺激征，是特征性表现。可伴有发热、寒战、恶心呕吐、腹胀。肠鸣音减弱或消失。严重者出现脱水、电解质紊乱、血压下降、心率加快等全身炎症反应表现。白细胞计数明显升高。
3、治疗根据病因选择。细菌性腹膜炎使用广谱抗生素，如头孢曲松联合甲硝唑，重症使用碳青霉烯类。消化道穿孔需手术修补。原发疾病如阑尾炎需手术切除。疼痛管理使用止痛药。液体复苏纠正脱水和电解质紊乱。必要时胃肠减压。具体用药和治疗方案请遵医嘱，足疗程治疗。
4、护理措施包括禁食禁水，卧床休息。采取半卧位，利于炎症局限和引流。密切监测体温、脉搏、呼吸和血压。观察腹痛性质和腹部体征变化。静脉补液维持水电解质平衡。术前术后按腹部手术护理常规。记录出入量和引流液量。高热时物理降温。协助患者翻身，预防压疮。
5、预防应积极治疗腹腔原发疾病，如消化性溃疡、阑尾炎、胆囊炎等。避免腹部外伤。注意饮食卫生，预防肠道感染。肝硬化腹水患者预防自发性腹膜炎。定期体检，早期发现和处理潜在疾病。出现腹痛不要自行服用止痛药，以免掩盖病情延误诊断。保持规律作息，增强免疫力。
腹膜炎是严重疾病，可迅速进展为感染性休克。如出现持续腹痛加重、高热、腹部僵硬、恶心呕吐、意识改变、血压下降等，应立即急诊就医。不要自行服用止痛药掩盖症状。所有诊断和治疗均应在医生指导下进行，及时就诊是改善预后的关键。