中耳炎是指中耳黏膜的炎症性疾病，是耳鼻喉科常见疾病，可发生于各年龄段，儿童尤为多见。根据病程分为急性和慢性，根据病理分为分泌性和化脓性。出现耳痛、听力下降等症状时应及时前往耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查明确诊断和类型，遵医嘱进行针对性治疗。
1. 中耳炎的病因主要包括咽鼓管功能障碍、病原体感染和免疫因素。咽鼓管阻塞导致中耳通气引流障碍，是发病基础。急性化脓性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起，常继发于上呼吸道感染。分泌性中耳炎与咽鼓管功能不良、过敏和腺样体肥大相关。慢性中耳炎多因急性期治疗不彻底迁延而来。
2. 急性化脓性中耳炎症状明显，包括剧烈耳痛，婴幼儿表现为哭闹、抓耳。耳痛可呈搏动性，随脉搏跳动加重。听力下降，可有耳鸣和耳闷胀感。全身症状有发热、畏寒、食欲不振。鼓膜穿孔后耳痛减轻，出现耳流脓，初为血性脓液，后转为黏液脓性。慢性中耳炎主要表现为长期或间歇性耳流脓、听力下降和鼓膜穿孔。
3. 治疗方案因病型而异。急性化脓性中耳炎使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，严重者静脉用药。鼻用减充血剂如羟甲唑啉改善咽鼓管通气。鼓膜未穿孔者可用酚甘油滴耳止痛，穿孔流脓者用氧氟沙星滴耳液。分泌性中耳炎使用鼻用激素和黏液促排剂，必要时鼓膜置管。慢性中耳炎反复发作者需手术修补鼓膜或重建听骨链。须遵医嘱。
4. 护理期间应保持耳道清洁干燥，避免污水入耳。滴耳药前清洁外耳道分泌物。擤鼻时应单侧交替，避免双侧同时用力。发热时多饮水，必要时物理降温或药物退热。饮食清淡易消化，保证营养。避免用力咳嗽和打喷嚏，防止压力经咽鼓管传入中耳。观察耳痛、流脓和体温变化。
5. 预防措施包括积极预防和治疗上呼吸道感染。婴幼儿喂奶时保持半卧位，避免平躺喂奶。正确擤鼻方法，避免鼻咽部分泌物逆行感染。避免二手烟暴露。游泳时使用耳塞防止污水入耳。及时治疗过敏性鼻炎和腺样体肥大。加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
中耳炎患者在日常生活中应注意保持耳部清洁干燥，洗澡时防止污水进入耳道。避免长时间佩戴耳机，减少噪音暴露。若出现耳痛剧烈、高热不退、耳流脓增多伴臭味、剧烈头痛、眩晕或面瘫等危险信号，应立即就医。急性中耳炎应足疗程使用抗生素，严格遵医嘱完成治疗，不可症状好转就自行停药，以免转为慢性或引发颅内并发症。