60岁左右的耳聋多为老年性耳聋，属于感音神经性听力损失最常见的类型之一，是正常衰老过程的体现。患者出现听力逐渐下降时应及时到耳鼻喉科就诊，通过纯音测听、声导抗等检查明确听力损失的类型和程度，排除其他可治疗的病因后在医生指导下进行药物和辅助干预。
1、病因机制解析。老年性耳聋主要因内耳毛细胞随年龄增长发生老化退变和凋亡、听神经纤维数量减少、耳蜗血液供应下降、中枢听觉通路退行性改变等因素综合作用所致。长期噪声暴露、高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等慢性血管性疾病可显著加速听力衰退的进程。
2、主要症状表现。患者通常表现为双侧对称性、渐进性听力下降，以对高频声音的听力减退更为明显和早期出现。常伴有持续性高音调耳鸣、听不清电话铃声和门铃声、在嘈杂餐厅等环境中交流极度困难等症状。部分患者出现重振现象，即对声音的舒适度范围变窄，对较大声音感到刺耳不适。
3、常用药物治疗。可遵医嘱口服改善内耳微循环的药物如银杏叶提取物片、倍他司汀片等。营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等可能有一定的辅助作用。合并高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者应积极控制，遵医嘱规范服用降压、降糖、调脂药物，改善全身血管健康状况。
4、护理注意事项。日常生活中避免噪声刺激，尽量减少耳机使用时间和音量。注意耳部卫生，避免耳道进水引发外耳道炎或中耳炎。与家人朋友交流时可请对方面对自己、放慢语速、吐字清晰。可考虑在专业听力中心验配数字助听器改善听力，需经过多次调试逐步适应。
5、预防与日常管理。积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，维持血压、血糖、血脂在目标范围。保持规律作息，每天进行适度有氧运动促进全身血液循环。戒烟限酒，减少对血管内皮功能的损害。建议每年进行一次听力检查，做到早发现、早诊断、早干预。
老年性耳聋虽难以完全逆转，但通过科学的综合干预可显著改善患者的交流能力和生活质量。若听力在短期内出现明显下降或伴有眩晕、耳痛、耳流脓等症状，应及时就医排除其他病因。所有药物和助听器的使用必须在专业医生或听力师指导下进行，切勿自行购药治疗。