老年性耳聋是随着年龄增长而出现的感音神经性听力减退，属于听觉系统正常的衰老退行性改变，在60岁以上人群中非常普遍。患者出现听力逐渐下降时应及时到耳鼻喉科就诊，通过纯音测听等检查排除中耳炎、耳硬化症等其他可治疗的病因后遵医嘱进行干预和康复管理。
1、发病机制解析。老年性耳聋主要与内耳毛细胞随年龄增长发生自然老化凋亡、听神经纤维数量进行性减少、耳蜗血液供应逐渐减少、中枢听觉通路传导功能退行性下降等因素有关。长期噪声暴露、高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等可显著加速内耳老化退变的进程，加重听力损失程度。
2、主要症状表现。患者通常表现为双侧对称性、缓慢进行性听力下降，对高频声音的听力减退更为明显和早期出现，因此常感觉听不清女性和儿童的声音。常伴有持续性高音调耳鸣、在嘈杂环境中言语交流困难、常要求对方重复说话内容等。部分患者出现重振现象，对较大声音感到刺耳难耐。
3、治疗方法选择。可遵医嘱口服改善内耳微循环的药物如银杏叶提取物片、营养神经药物如甲钴胺片和维生素B族片等作为辅助治疗。迄今为止，最有效的干预方式是到专业听力中心验配适合自己听力情况的数字助听器。对于重度至极重度聋且助听器效果不佳者，可评估人工耳蜗植入的适应证。
4、护理注意事项。与家人朋友交流时让对方面对自己、语速放慢、吐字清晰，减少背景噪声干扰。保持耳道清洁，定期检查听力变化。助听器需到专业机构进行听力测试后验配，初期佩戴需要逐步适应，从安静环境开始，每天递增佩戴时间，定期回中心调试保养。
5、预防与日常管理。积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，维持血压、血糖、血脂达标。避免噪声刺激，减少耳机使用时间和音量。戒烟限酒，减少对血管内皮功能的损害。保持规律有氧运动如快走、游泳，促进全身血液循环。每年进行一次听力检查，早发现早干预。
老年性耳聋虽难以完全逆转恢复正常，但通过科学的综合干预措施可显著改善患者的交流能力和生活质量。若听力在短期内出现明显下降或伴有眩晕、耳痛、耳流脓等症状，应及时就医排除其他病因。助听器验配和药物治疗均需在专业医生或听力师指导下进行，切勿自行购药或网购助听器。