风湿性关节炎在中医属"痹证"范畴，中医通过辨证论治，在缓解关节疼痛、改善功能方面有一定疗效。中医治疗应在明确诊断的基础上进行，急性期关节红肿热痛明显时应注意辨证用药。患者应到正规医院风湿免疫科就诊，遵医嘱制定中西医结合治疗方案。
1、中医对病因的认识
中医认为本病由风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所致。风邪偏盛为行痹，疼痛游走不定；寒邪偏盛为痛痹，疼痛剧烈、遇寒加重；湿邪偏盛为着痹，关节重着酸痛；热邪偏盛为热痹，关节红肿热痛。病久则痰瘀互结，关节变形，累及肝肾。
2、症状表现特点
急性期关节红肿热痛，活动受限，多累及膝、踝、肩、肘等大关节，呈游走性。可伴发热、汗出、口渴。慢性期关节酸痛、僵硬，遇寒或阴雨天加重。病程长者关节肿大变形，肌肉萎缩。可伴皮下结节或环形红斑。实验室检查可见血沉增快、抗链球菌溶血素O升高。需与类风湿关节炎鉴别。
3、中医治疗方法
行痹用防风汤加减，药用防风、羌活、独活等祛风通络。痛痹用乌头汤加减，药用制川乌、麻黄、白芍等温经散寒。着痹用薏苡仁汤加减，药用薏苡仁、苍术、茯苓等除湿通络。热痹用白虎加桂枝汤或宣痹汤加减。病久正虚者用独活寄生汤补益肝肾、祛风除湿。可配合针灸、拔罐、中药熏洗等外治法。
4、治疗注意事项
急性期关节红肿热痛时不宜热敷或艾灸。服用含乌头类中药需严格遵医嘱，注意毒性反应。注意中药与西药的相互作用。定期复查血沉、C反应蛋白、肝肾功能。如出现心脏症状如心悸、胸闷，应及时就医排查风湿性心脏炎。遵医嘱完成抗生素疗程，彻底清除链球菌感染。
5、日常调养管理
急性期卧床休息，抬高患肢。缓解期适度关节活动，防止僵硬。注意关节保暖，避免受寒受潮。饮食清淡，急性期少食辛辣油腻。适度运动如散步、游泳，增强体质。控制体重，减轻关节负担。保持乐观心态。预防上呼吸道感染，感染后及时治疗。定期复诊，监测病情变化。
风湿性关节炎通过规范治疗多数预后良好。患者应遵医嘱完成治疗，定期复查。中医在改善症状方面有辅助作用，但急性期控制感染和炎症仍是关键。注意预防复发和心脏并发症。