自闭症又称孤独症，是一种起病于婴幼儿期的神经发育障碍性疾病，以社会交往障碍、语言沟通障碍和刻板重复行为为核心特征。中医古籍中没有自闭症这一病名，但根据患儿的症状表现，可归属于中医相关病证范畴进行辨证论治。如怀疑孩子有自闭症倾向，应及时到儿童发育行为科就诊。自闭症又称孤独症，是一种起病于婴幼儿期的神经发育障碍性疾病，近年来发病率呈上升趋势，已成为影响儿童健康的重要公共卫生问题。
1、中医根据自闭症患儿的核心症状，将其归属于呆病、语迟、五迟、五软等范畴。呆病指智力低下、反应迟钝；语迟指语言发育迟缓；五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟；五软指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软。中医认为其病因与先天禀赋不足、心脾两虚、痰迷心窍、肝郁气滞等因素有关。从中医脏腑理论看，自闭症的发生与心、肝、脾、肾等多脏腑功能失调有关。心主神明，心气不足则神失所养，表现为目光呆滞、反应迟钝；肝主疏泄，肝郁气滞则情志不畅，表现为固执刻板、情绪不稳；脾主运化，脾虚则气血不足，脑髓失养；肾主骨生髓，肾精亏虚则脑髓不充，智力发育迟缓。多脏腑功能失调共同导致本病。
2、自闭症的核心症状包括社会交往障碍，如目光接触少、对呼唤反应差、缺乏与人交往的兴趣；语言沟通障碍，如语言发育迟缓或缺乏语言交流能力；刻板重复行为和兴趣狭窄，如反复旋转物体、排列玩具、对特定事物异常执着。部分患儿可伴有多动、情绪不稳、自伤行为、睡眠障碍、胃肠道问题等。自闭症的诊断需要专业医生根据详细的发育史、行为观察和标准化评估工具综合判断。常用的评估工具包括孤独症诊断观察量表（ADOS）、孤独症诊断访谈量表修订版（ADI-R）等。诊断时需排除听力障碍、智力障碍、语言发育迟缓等其他可能导致类似表现的疾病。早期诊断、早期干预对于改善预后至关重要。
3、中医治疗可作为辅助手段，在中医师指导下采用中药调理、针灸、推拿等方法。心脾两虚证可服用归脾汤加减补益心脾、开窍益智；痰迷心窍证可服用涤痰汤加减化痰开窍。针灸可取百会、四神聪、神门、内关、足三里等穴位。推拿可进行捏脊等手法调理脏腑功能。所有治疗需在专业医师指导下进行。除中医治疗外，目前国际公认的自闭症核心干预方法是行为干预，如应用行为分析（ABA）、早期介入丹佛模式（ESDM）、图片交换沟通系统（PECS）等。这些干预方法强调早期、密集、个体化，通常需要每周二十至四十小时的干预时间。感觉统合训练、言语治疗、作业治疗等也是重要的辅助干预手段。
4、护理需要家长的极大耐心和长期坚持。
5、预防应重视孕期保健，避免感染、接触有毒有害物质。
自闭症的核心治疗是早期行为和康复训练，中医治疗可作为辅助手段改善伴随症状。