宝宝长槽牙（磨牙）时牙龈肿胀、破溃，外观看起来像烂了一样，多因牙齿萌出过程中牙龈组织被顶破所致，属于正常出牙现象。但家长也需注意与口腔感染如疱疹性龈口炎鉴别。若宝宝疼痛明显或伴发热，应及时就医检查。
1、乳牙萌出时，牙冠穿透牙龈组织，局部血管增生、组织水肿，牙龈变薄发白或充血发红。宝宝啃咬硬物或摩擦牙龈时可能造成表浅破损，看起来像溃烂。若合并病毒感染如单纯疱疹，可出现真正的溃疡和糜烂，伴明显疼痛和发热。新生儿适应能力较弱，轻微刺激也可能被放大。
2、出牙期牙龈红肿、触之稍硬，可见牙齿轮廓顶起牙龈。宝宝流涎增多、喜欢咬物、烦躁哭闹。病毒感染时口腔黏膜多处溃疡、牙龈红肿出血、口臭明显，伴高热、拒食。单纯出牙不适一般无高热，精神状态尚可。家长应观察变化趋势，必要时记录供医生参考。
3、单纯出牙不适无需用药，提供冷藏牙胶缓解即可。疼痛明显可在医生指导下口服对乙酰氨基酚混悬滴剂止痛。若确诊为疱疹性龈口炎，遵医嘱使用开喉剑喷雾剂或重组人干扰素α2b喷雾剂局部抗病毒。继发细菌感染时遵医嘱使用抗生素。婴幼儿用药剂量有严格要求，不可自行增减。
4、保持口腔清洁，喂奶后喂少量温水冲洗口腔。提供干净牙胶或冷毛巾让宝宝啃咬缓解不适。饮食温凉软烂，避免刺激性食物。注意手部卫生，避免病从口入。观察溃疡变化和体温，记录进食和精神状态。护理中保持耐心细心，异常变化及时记录反馈。
5、出牙期注意牙龈护理，可用干净纱布蘸温水轻擦牙龈。避免共用餐具，预防交叉感染。保证营养均衡，补充维生素C促进黏膜修复。按时接种疫苗如手足口病疫苗。避免让宝宝接触口腔疱疹患者。按时儿童保健体检，有助及早发现异常。
宝宝出牙时牙龈看起来像烂了大多是正常萌出过程，家长不必惊慌。但若溃疡面积大、持续不愈合、伴高热或宝宝完全拒食，应及时到儿科或口腔科就诊，排除病毒感染或其他口腔疾病。所有药物使用均需在医生指导下进行，切勿自行处理。应建立长期健康管理意识，定期复查随访，将日常护理与医疗干预相结合，在专业医生指导下制定个性化方案。