细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，主要症状为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。患者确诊后应在医生指导下进行抗菌治疗，并做好隔离消毒和饮食护理，防止传染他人，同时促进自身康复。护理工作对疾病恢复和预防传播至关重要。
1、细菌性痢疾的发病机制是志贺菌经口进入人体后，侵入结肠黏膜上皮细胞，在细胞内繁殖并产生内毒素和外毒素，引起局部炎症、溃疡和坏死。病变主要累及乙状结肠和直肠，导致肠道吸收功能障碍和明显的里急后重感。志贺菌传染性强，少量细菌即可致病。
2、典型表现为突发高热、腹痛、腹泻，大便初为水样，后转为黏液脓血便，每日可达10至20次，伴明显里急后重和肛门坠胀感。严重者可出现脱水、电解质紊乱、酸中毒和中毒性休克。儿童和老年人病情往往更为严重，中毒性菌痢可表现为高热、惊厥和昏迷而无明显腹泻，易被误诊。
3、治疗应遵医嘱使用抗菌药物，如诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片或头孢克肟分散片，疗程通常5至7天。腹泻严重者可口服蒙脱石散保护肠黏膜，配合口服补液盐预防脱水和电解质紊乱。腹痛明显者可遵医嘱使用山莨菪碱片解痉止痛。高热时物理降温或使用退热药。
4、护理应注意消化道隔离，患者的餐具、便器单独使用并煮沸消毒。患者的排泄物需用含氯消毒剂处理。饮食以清淡、易消化的流质或半流质为主，如米汤、稀粥、面条，避免油腻、生冷、辛辣和刺激性食物。注意补充水分和电解质，可饮用淡盐水或口服补液盐。保持肛周清洁，便后用温水清洗，预防肛周皮肤糜烂。
5、预防应注意饮食卫生，不吃生冷变质食物，不喝生水，生熟食物分开处理。饭前便后洗手，养成良好的个人卫生习惯。做好粪便管理和水源保护，消灭苍蝇蟑螂。流行期间避免去人群密集场所。痢疾患者应隔离至症状消失后1周，大便培养连续两次阴性方可解除隔离。
细菌性痢疾患者应严格遵医嘱完成抗菌疗程，不可因症状缓解自行停药，以免转为慢性或带菌状态。若出现高热不退、严重脱水、意识模糊或血便加重，应立即就医。康复后注意饮食卫生，防止再次感染。