真菌性角膜炎是由真菌感染引起的角膜炎症，是严重的致盲性眼病之一。常见于植物性角膜外伤后或长期不当使用糖皮质激素者。若出现眼红、眼痛、视力下降等症状且常规治疗无效，应及时到眼科就诊，明确诊断后遵医嘱治疗提高防护意识，避免眼外伤是预防的关键。。
1、真菌性角膜炎的病原体主要是丝状真菌如曲霉菌、镰刀菌和弯孢霉菌，少数为酵母菌如念珠菌。植物性外伤如树枝、稻叶、谷壳划伤是最常见的感染途径，真菌孢子直接接种于角膜基质。长期局部使用广谱抗生素或糖皮质激素、免疫力低下和隐形眼镜佩戴者也是高危人群。
2、典型表现为眼红、眼痛、畏光、流泪和视力下降。角膜病灶呈灰白色或乳白色，表面干燥隆起如牙膏样，边缘呈羽毛状或卫星灶。前房可有积脓。与细菌性角膜炎相比，真菌性角膜炎起病相对缓慢，但病程迁延，治疗困难，药物穿透性差，预后较差早期诊断和治疗对保护视力至关重要。。
3、治疗以局部抗真菌为主，可遵医嘱使用那他霉素滴眼液、两性霉素B滴眼液或氟康唑滴眼液频繁点眼，初期每小时1次。严重病例需口服伊曲康唑胶囊或氟康唑胶囊。药物治疗无效、角膜即将穿孔者需行治疗性角膜移植手术。治疗周期长，通常数周至数月，需坚持用药。
4、护理应注意严格遵医嘱用药，按时点眼，不同眼药间隔5至10分钟。点眼前洗净双手，避免瓶口接触眼睛。保持眼部清洁，避免揉眼。外出佩戴防护眼镜，防止再次外伤。注意用眼卫生，不共用毛巾和眼部化妆品。定期复查角膜情况，评估疗效。
5、预防应避免植物性眼外伤，田间劳作时佩戴护目镜。不滥用糖皮质激素滴眼液，避免长期局部免疫抑制。隐形眼镜佩戴者注意镜片清洁消毒和手部卫生，避免过夜佩戴。免疫力低下者注意防护。眼部外伤后及时就医，必要时预防性使用抗真菌药物。
真菌性角膜炎患者应坚持长期规范治疗，定期眼科复查。若眼红眼痛加重、视力明显下降或出现角膜穿孔征兆，应立即复诊。所有用药和治疗均应在眼科医生指导下进行，不自行停药或更换药物。早期诊断和治疗是保护视力的关键。