真菌性结膜炎是由真菌感染引起的眼表炎症，虽然相对少见，但治疗较为困难，病程迁延。患者若出现眼红、眼痒、分泌物增多等症状且常规抗生素治疗效果不佳，应及时到眼科就诊，明确诊断后遵医嘱进行抗真菌治疗规范用药和严格护理是治疗成功的关键。。
1、真菌性结膜炎的病原体多为丝状真菌如曲霉菌、镰刀菌，或酵母菌如念珠菌。常见于植物外伤后、长期局部使用广谱抗生素或糖皮质激素、免疫力低下和潮湿环境工作者。真菌在结膜囊内繁殖，引起慢性炎症反应，可蔓延至角膜导致真菌性角膜炎，威胁视力。
2、典型表现为眼红、眼痒、异物感、分泌物增多，分泌物呈丝状或黏稠状，不同于细菌性结膜炎的脓性分泌物。结膜充血，可有伪膜形成。病程迁延，常规抗生素治疗无效。严重者可累及角膜，发展为真菌性角膜炎，威胁视力，需及时干预病程迁延不愈可导致角膜受累，影响视力。。
3、治疗以局部抗真菌为主，可遵医嘱使用那他霉素滴眼液、两性霉素B滴眼液或氟康唑滴眼液频繁点眼，初期每1至2小时1次。严重病例需口服伊曲康唑胶囊或氟康唑胶囊。合并细菌感染时加用左氧氟沙星滴眼液。应停用糖皮质激素，防止感染扩散和加重。
4、护理应注意严格遵医嘱用药，按时点眼，不同眼药间隔5至10分钟。点眼前洗净双手，避免瓶口接触眼部。保持眼部清洁，用无菌棉签清除分泌物。避免揉眼，外出佩戴防护眼镜。注意个人卫生，不与他人共用毛巾和眼部化妆品。定期复查，评估疗效。
5、预防应避免植物性眼外伤，田间劳作时佩戴护目镜。不滥用抗生素和糖皮质激素滴眼液。隐形眼镜佩戴者注意镜片清洁和手部卫生，定期更换镜片和护理液。免疫力低下者注意防护。眼部不适及时就医，不自行长期使用眼药水注意眼部卫生，不用手揉眼。。
真菌性结膜炎患者应坚持规范治疗，疗程通常较长，不可自行停药。若眼红加重、视力下降或出现角膜混浊，应立即复诊。所有用药均应在眼科医生指导下进行，定期复查评估治疗效果。早期诊断和规范治疗是保护视力的关键。