脚崴伤到筋可出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。扭伤后应及时休息制动并就医检查,明确韧带损伤程度后遵医嘱治疗,避免遗留慢性踝关节不稳。
1、脚踝扭伤伤及韧带时,踝关节周围韧带如距腓前韧带、跟腓韧带等发生拉伤或撕裂。损伤机制多为踝关节内翻或外翻暴力,导致韧带纤维部分或完全断裂,局部出血、水肿和炎症反应。
2、主要症状包括扭伤瞬间剧烈疼痛,随后出现明显肿胀和皮下淤血;踝关节活动受限,负重行走困难;局部压痛明显,前抽屉试验或内外翻应力试验阳性提示韧带松弛或断裂,严重者可闻及撕裂感。
3、急性期处理遵循RICE原则:休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。疼痛明显者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片。严重韧带撕裂需在医生评估后决定是否需要手术修复。
4、恢复期间应使用护踝或支具保护,避免过早负重活动。急性期48小时后可在医生指导下进行踝关节功能锻炼,逐步恢复活动范围。康复期注意避免再次扭伤,运动时做好热身和防护。
5、预防方面应加强踝关节周围肌肉力量训练,提高关节稳定性。运动前充分热身,选择合适的运动鞋。不平整路面行走时注意脚下,既往有扭伤史者运动时可佩戴护具保护踝关节。
日常应注意保护踝关节,避免穿高跟鞋或鞋底不稳的鞋子。若扭伤后肿胀持续加重、出现明显畸形或无法负重,应立即就医排除骨折。韧带损伤康复需要时间,切勿急于恢复运动而遗留后遗症。