肺水肿是指肺间质和肺泡内异常积聚液体，导致气体交换障碍的一种病理状态。它可由多种原因引起，严重时可危及生命。患者应及时就医明确病因，接受针对性治疗。
1、肺水肿的主要病因分为心源性和非心源性两大类。心源性肺水肿常见于急性左心衰竭、心肌梗死、严重高血压和心脏瓣膜病。非心源性因素包括吸入有毒气体、高原反应、溺水、急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭以及某些药物不良反应等。
2、肺水肿的典型症状包括突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、大汗淋漓和口唇发绀。患者常感到胸闷、气促，不能平卧。听诊可闻及双肺湿啰音，胸部X线或CT可见肺门蝴蝶状阴影，血氧饱和度明显下降。
3、治疗需针对病因进行。心源性肺水肿可使用利尿剂如呋塞米注射液快速利尿减轻肺淤血，血管扩张剂如硝酸甘油减轻心脏负荷，必要时使用强心药物如西地兰。非心源性肺水肿以氧疗和机械通气为主，具体用药须遵医嘱。
4、患者应取半卧位或端坐位，双腿下垂以减少静脉回流。给予高流量吸氧，必要时使用无创或有创呼吸机辅助通气。严格限制液体入量，记录24小时出入量。保持情绪稳定，避免剧烈活动，监测生命体征和血氧变化。
5、预防肺水肿需积极控制基础疾病。心脏病患者应规律服药，控制血压和心率。避免过度劳累、情绪激动和大量快速输液。高原活动应循序渐进，做好适应。有肾脏疾病者需控制水盐摄入。定期体检，早期发现并治疗心肺疾病。
肺水肿是一种需要紧急处理的严重病症。日常应积极控制高血压、冠心病等基础疾病，避免诱因。若出现突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等表现，应立即拨打急救电话就医，切勿延误，一切诊断和治疗须严格遵医嘱进行。