婴儿腹泻是儿科常见疾病,可由病毒、细菌、寄生虫等多种病原体感染引起,也可由喂养不当或食物过敏导致。腹泻期间合理调整饮食有助于促进肠道修复和恢复。家长应在儿科医生指导下治疗腹泻,了解适宜的食物选择,如有脱水等严重情况需及时就医,遵医嘱进行补液和营养支持。
1、婴儿腹泻最常见病原体为轮状病毒、诺如病毒等病毒,其次为致病性大肠杆菌、沙门氏菌等细菌。病原体侵入肠道后损伤肠黏膜上皮细胞,影响水分和电解质的吸收,导致肠道分泌增加,引起腹泻。频繁腹泻使大量水分和电解质丢失,可导致脱水、电解质紊乱和酸碱失衡,严重脱水可危及生命。
2、患儿表现为大便次数明显增多,性状改变,可呈水样、蛋花汤样或黏液脓血便,伴有发热、呕吐、烦躁不安和食欲减退。轮状病毒腹泻大便呈蛋花汤样,次数多量大;细菌性腹泻可伴黏液脓血和里急后重。严重腹泻出现眼窝凹陷、口唇干燥、皮肤弹性差、尿量明显减少等脱水征象。
3、腹泻期间可遵医嘱口服补液盐III预防和治疗脱水,这是最重要的治疗措施。适宜水果包括:苹果蒸熟后食用,果胶具有收敛止泻作用;香蕉补充钾离子预防低钾血症;少量木瓜含木瓜蛋白酶助消化。必要时遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜,枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
4、腹泻急性期可暂时减少或暂停辅食,母乳喂养继续,配方奶喂养可适当稀释。恢复期逐步添加易消化食物如米汤、稀粥、烂面条。注意臀部护理,每次便后用温水清洗,轻轻拍干后涂抹氧化锌软膏或护臀膏防止红臀和尿布疹。注意手卫生和用具消毒,防止交叉感染。
5、预防腹泻需注意饮食卫生,母乳妈妈注意乳头清洁,奶瓶餐具每次使用后清洗并定期煮沸消毒。合理喂养,循序渐进添加辅食,避免过早添加不易消化食物。按时接种轮状病毒疫苗。避免接触腹泻患者,护理人员勤洗手。保持环境卫生,避免病从口入。
日常护理中,家长应记录大便次数、性状和量,观察尿量和前囟情况。若出现频繁水样便每日超过8次、大便带血、持续呕吐无法进食、明显脱水征象或高热不退等危险信号,需立即就医进行静脉补液和治疗,切勿自行使用止泻药,一切治疗需严格遵医嘱。