判断灰指甲是否好转主要需观察从甲根部新长出指甲的外观变化。灰指甲治疗周期长，需要患者保持足够的耐心，等待健康的新甲逐渐长出替代病变的旧甲。治疗期间应严格坚持用药并定期到医院复查，遵医嘱完成全程治疗，不可擅自停药。
1、灰指甲的治疗机制是通过外用或口服抗真菌药物抑制或杀灭甲板及甲床内的真菌，使从甲母质新长出的指甲恢复正常健康状态。因指甲生长速度缓慢，手指甲完全更新通常需4-6个月，脚趾甲则需9-12个月或更长时间。因此治疗需要持续至新甲基本完全长出，过早停药极易导致复发或治疗失败。
2、好转的表现主要包括：从指甲根部（甲半月处）开始长出的新甲颜色恢复正常，呈淡粉色半透明，不再浑浊变色；新甲板厚度正常，不像病甲那样异常增厚；新甲表面光滑平整，没有凹凸不平的 ridges 或点状凹陷；病甲的范围不再继续扩大，病变边界逐渐向远端推移；甲周皮肤恢复正常状态，无脱屑、红肿或疼痛。
3、治疗上，即使看到好转也不可自行停药。应在医生指导下坚持完成疗程。外用阿莫罗芬搽剂需持续数月，口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊需按医嘱服满疗程。治疗结束后医生可能建议继续外用药物一段时间巩固疗效。所有用药必须遵医嘱。
4、护理应继续做好日常防护，保持手足清洁干燥，每天洗脚擦干。坚持用药至医生建议的停药时间，不可因症状改善就自行中断。定期到医院复查，让医生专业评估治疗效果并调整方案。新甲长出期间特别注意避免外伤和二次损伤。继续做到不与他人共用鞋袜和修甲工具。足癣患者应继续同步治疗，防止足癣再感染指甲。
5、预防复发建议治愈后继续保持良好的卫生习惯，不能放松警惕。定期修剪指甲，保持适当长度。穿透气性好的鞋袜，每天更换。避免足部长期处于潮湿闷热环境。在游泳池、浴室等公共场所坚持穿自备拖鞋。增强自身免疫力，均衡饮食，规律作息。如有足癣应及时治疗，防止再次蔓延至指甲。了解灰指甲易复发的特点，发现任何异常及早就医处理。
日常护理建议耐心等待新甲长出，坚持完成治疗。若治疗过程中病甲范围继续扩大、新长出的甲仍不正常、甲周出现红肿疼痛或用药后不适等危险信号，应及时复诊。所有治疗方案的调整必须在专业医生指导下进行。