肺水肿是指肺间质和肺泡内异常液体积聚，导致气体交换障碍的严重病症。可由心功能不全、肺部感染、吸入有毒气体等多种原因引起，属于呼吸科和心内科急症。患者发现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状时，应立即就医，在医生指导下进行紧急处理，切勿延误。
1、肺水肿的病因机制主要分为心源性和非心源性两大类。心源性肺水肿最常见，由于左心功能不全，肺静脉压力升高，液体从毛细血管渗入肺间质和肺泡。非心源性肺水肿包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、吸入性肺水肿、高原性肺水肿、神经性肺水肿等，与肺毛细血管通透性增加有关。各种严重感染、创伤、休克等均可诱发。
2、肺水肿的典型症状包括突发严重呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧。咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，这是肺水肿的特征性表现。口唇及四肢末端发绀，提示缺氧。心率增快，血压升高或降低。听诊双肺布满湿啰音。严重者可出现意识模糊、休克，危及生命。病情进展迅速，需紧急处理。
3、肺水肿的药物治疗以利尿、强心、扩血管为主。利尿剂常用呋塞米（速尿），可快速减轻心脏前负荷。强心药物如去乙酰毛花苷（西地兰）可增强心肌收缩力。血管扩张剂如硝酸甘油、硝普钠可降低心脏前后负荷。吗啡可减轻焦虑、扩张静脉。氨茶碱可缓解支气管痉挛。糖皮质激素可减轻炎症反应。所有药物必须在医生监护下使用，剂量需根据病情调整。
4、肺水肿患者的护理非常重要。立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回流。给予高流量吸氧，必要时使用无创或有创呼吸机辅助通气。建立静脉通路，遵医嘱快速给药。密切监测生命体征、血氧饱和度、尿量等。记录出入量，严格控制液体摄入。保持呼吸道通畅，协助排痰。安抚患者情绪，减少耗氧。
5、预防肺水肿应积极治疗基础疾病。心脏病患者应规律服药，控制心功能。高血压患者应控制血压达标。避免过度劳累、情绪激动、感染等诱发因素。有心脏病史者应避免快速大量输液。高原旅行应循序渐进，预防高原性肺水肿。戒烟限酒，避免吸入有毒气体。定期体检，早期发现心肺部疾病。
日常生活中，有心脏病史的患者应严格遵医嘱服药，定期复查心功能。出现夜间阵发性呼吸困难、活动后气促加重等情况时，应及时就医。肺水肿是危及生命的急症，所有治疗必须在医院内进行，患者和家属切勿自行用药或延误就医。早期识别症状、及时送医是挽救生命的关键。