心慌，心慌在医学上多称为心悸，是自己能感到心跳的一种不适，常见原因包括紧张或咖啡因等生理性兴奋、心律失常、贫血、甲状腺功能亢进以及器质性心脏病。
一、生理性兴奋（紧张、运动、咖啡因）：
情绪激动、剧烈运动或大量饮用浓茶、咖啡后，交感神经兴奋，导致心率加快、心肌收缩力增强，进而让人感到心跳又快又重，最终出现心慌，多为一过性，休息后可自行缓解。往往在喝完咖啡或浓茶后、剧烈运动后被诱发。处理上要先发作时先坐下休息并数一下脉搏，症状明显时可在医生指导下使用美托洛尔、稳心颗粒等药物。
二、心律失常（早搏、房颤、心动过速）：
心脏起搏或传导异常，使心跳提前、漏跳或过快，导致心律不齐，进而打乱心脏泵血节律，最终产生心慌、落空感，需要心电图或动态心电图才能确认。这种情况在剧烈运动后、熬夜后比较常见。应对的关键是记录每次发作的时间、诱因和持续时间，必要时遵医嘱使用稳心颗粒、普罗帕酮。
三、贫血：
血红蛋白不足使血液携氧能力下降，导致心脏代偿性加快跳动，进而出现心率增快，最终引起心慌、乏力、面色苍白，活动后更明显。这种情况在熬夜后、紧张时比较常见。出现这类情况应注意少喝浓茶、咖啡和功能性饮料，是否用药、用哪种药需要由医生判断，常用的有普罗帕酮等。
四、甲状腺功能亢进：
甲状腺激素过多使全身代谢和交感神经兴奋性增高，导致心率加快、心肌收缩力增强，进而出现心慌、怕热、多汗、手抖和消瘦。不少人是在紧张时、喝完咖啡或浓茶后开始出现。处理上要先发作时先坐下休息并数一下脉搏，症状明显时可在医生指导下使用比索洛尔、美托洛尔等药物。
五、器质性心脏病（冠心病、心衰、心肌病）：
心肌缺血或心功能下降使心脏泵血能力不足，导致代偿性心率加快，进而出现心慌、气短、活动耐量下降，属于需要规范治疗的基础心脏病。这种情况在喝完咖啡或浓茶后、剧烈运动后比较常见。应对的关键是记录每次发作的时间、诱因和持续时间，必要时遵医嘱使用美托洛尔、稳心颗粒。
六、可以做哪些检查：
心电图或动态心电图（发作时做心电图，或佩戴24小时动态心电图，能捕捉早搏、房颤、心动过速等异常。）；心脏超声（了解心脏结构、心功能，以及有无心肌肥厚、瓣膜病变。）；血常规、甲状腺功能（排查贫血、甲亢等引起心慌、心率增快的全身原因。）；规律血压监测（按时记录血压，必要时做24小时动态血压。）。
预防心慌，关键是规律作息、避免诱因并留意身体变化；一旦反复或加重，尤其出现胸痛、胸闷持续不缓解，伴大汗、放射痛、呼吸困难、晕厥，或心跳持续过快、过慢，不要自行判断或用药，建议尽快到心脏内科检查。
