总是拉肚子，拉肚子即腹泻，指排便次数增多、大便稀薄或呈水样，常见原因包括饮食不洁或病毒细菌感染、受凉、食物不耐受、肠道功能紊乱以及药物或慢性肠病。
一、急性感染（病毒、细菌）
原因在于：进食被诺如病毒、大肠杆菌等污染的食物或水，使肠道黏膜发炎、分泌大量肠液，导致水样腹泻，常伴腹痛、发热或呕吐。
怎么处理：不少人是在腹部受凉后、吃了生冷后开始出现；应对的关键是饮食以白粥、面条等清淡为主，必要时遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐。
二、受凉、饮食刺激
为什么会这样：腹部受凉或进食生冷、油腻、辛辣食物，使肠蠕动加快，导致食物来不及吸收即排出，多为一过性。
怎么处理：这种情况在吃了生冷后、换季时比较常见；处理上要先腹泻后优先补充口服补液盐，症状明显时可在医生指导下使用口服补液盐、诺氟沙星等药物。
三、食物不耐受
机制：乳糖不耐受等使相应食物无法被消化，在肠内造成高渗、产气，导致进食后腹泻、腹胀。
建议：临床上换季时、吃了外卖后的人相对多见；处理上要先不要盲目使用强效止泻药，症状明显时可在医生指导下使用诺氟沙星、益生菌等药物。
四、肠易激综合征
原因在于：肠道敏感、动力紊乱，常因情绪、饮食诱发腹泻，可与便秘交替，检查多无器质性病变。
建议：临床上吃了外卖后、腹部受凉后的人相对多见；出现这类情况应注意饮食以白粥、面条等清淡为主，是否用药、用哪种药需要由医生判断，常用的有益生菌等。
五、慢性肠病或药物
为什么会这样：炎症性肠病、甲状腺功能亢进，或使用抗生素后菌群失调，导致反复、慢性腹泻。
应对：不少人是在腹部受凉后、吃了生冷后开始出现；处理上要先腹泻后优先补充口服补液盐，症状明显时可在医生指导下使用蒙脱石散、口服补液盐等药物。
六、可以做哪些检查：
胃镜（直接观察食管、胃和十二指肠黏膜，明确炎症、溃疡等病变。）；幽门螺杆菌检测（做碳13或碳14呼气试验，判断是否存在幽门螺杆菌感染。）；腹部B超、肝功能（排查胆囊、肝脏等问题。）；大便常规、血常规（了解有无感染、出血和炎症。）。
预防总是拉肚子，关键是规律作息、避免诱因并留意身体变化；一旦反复或加重，尤其出现剧烈腹痛、呕血、黑便、便血、持续呕吐、高热、明显脱水，或停止排气排便，不要自行判断或用药，建议尽快到胃肠科检查。
