嘴唇和舌头发麻可由多种原因引起，需根据具体表现判断。本文围绕嘴唇和舌头发麻梳理几种常见原因、典型表现和应对方向，帮助初步判断并把握就医时机。出现伴随不适或持续不缓解时，建议尽早到正规医院检查。

1.压迫性麻木

长时间保持同一姿势压迫局部神经血管，表现为一过性麻木，活动后数分钟恢复。需避免不良姿势，定时活动。需通过肌电图和影像学判断是周围神经还是中枢问题，同时注意观察有无其他伴随表现。糖尿病、长期饮酒或维生素缺乏者更容易出现周围神经损害。

建议：

1、避免长时间保持同一姿势，定时活动颈肩腰和四肢

2、注意肢体保暖但不要用过热的水袋直接敷贴，防止感觉减退时烫伤

3、记录麻木的范围、持续时间和诱发姿势，便于医生判断

不要枕手睡觉，避免手腕肘部受压。

适当补充B族维生素，营养神经。

避免长时间保持同一姿势，定时活动肢体。

2.局部神经卡压

腕管综合征压迫正中神经致桡侧三指半麻木，肘管综合征压迫尺神经致小指麻木，夜间加重。需神经传导检查，手术松解。若麻木范围进行性扩大或伴肌力下降，须尽快就诊，同时注意观察有无其他伴随表现。营养神经和解除压迫是常用的处理方向。

建议：

1、糖尿病患者严格控制血糖，定期查神经功能。麻木伴肌力下降时提示神经受压较重，应尽快就诊。单侧突发麻木伴言语不清要警惕脑血管意外。需要与颈椎病、周围神经病变和中枢性病变相鉴别

2、适度做拉伸和有氧运动改善局部血液循环

3、若伴无力、言语不清或持续不缓解应立即就医

3.循环障碍

动脉硬化闭塞或雷诺氏病导致肢体缺血，表现为发凉、麻木、苍白，活动后加重，保暖缓解。需血管超声，戒烟保暖，用改善循环药物。若麻木范围进行性扩大或伴肌力下降，须尽快就诊，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。

4.脑血管病

脑梗死或脑出血影响感觉中枢，突发偏侧肢体麻木，伴无力、言语不清、口角歪斜。需立即查头颅CT，超早期溶栓或取栓。可在医生指导下口服甲钴胺、维生素B1等营养神经药物，具体用药和剂量需由医生结合病史决定。姿势性麻木通常改变体位后很快缓解，病理性则持续存在。

需要提醒的是，老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理嘴唇和舌头发麻时要更谨慎，用药前先咨询医生，持续不缓解及时到全科或内科就诊。