头胀痛可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明头胀痛的成因、伴随表现和相应的处理原则。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1、三叉神经痛
三叉神经受血管压迫异常放电，表现为面部闪电样刀割样剧痛，有扳机点，触发即发作。首选卡马西平，药物无效手术。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，必要时到专科门诊进一步评估。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命，需急诊。
2、颈椎病性头痛
颈椎退变压迫枕大神经，后枕部痛放射至头顶，伴颈肩僵硬活动受限。需颈椎牵引理疗，口服甲钴胺，注意姿势。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出，切勿用力揉搓，生活方式调整与规范治疗要同步进行。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
3、高血压性头痛
血压升高使脑血管扩张，表现为晨起前额枕部胀痛，测血压明显升高。需规律服用降压药，监测血压，低盐饮食。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出，切勿用力揉搓，切不可凭经验自行用药。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症。
4、偏头痛
血管舒缩功能紊乱，表现为一侧搏动性头痛，伴恶心畏光怕声，活动后加重，可有视觉先兆。急性期用舒马曲坦，间歇期用氟桂利嗪预防。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，明确诊断后再制定个体化方案。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查。
5、鼻窦炎头痛
鼻窦化脓性炎症致窦腔内压增高，前额或面颊规律胀痛，伴脓涕嗅觉减退。需抗生素和鼻用激素，生理盐水洗鼻。若伴发红发热或发热，多提示感染，应及时抗感染处理，切不可凭经验自行用药。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。
日常应注意：观察症状变化，记录发作诱因。症状持续不缓解时及时就医检查。注意饮食均衡，少吃辛辣刺激和油腻食物。若头胀痛持续不缓解，建议到神经内科就诊，通过头颅CT或MRI等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。