脚麻可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明脚麻的成因、伴随表现和相应的处理原则。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1、维生素B12缺乏
导致周围神经和脊髓后索病变，表现为手脚麻木、行走不稳、踩棉花感。需查血维生素B12和同型半胱氨酸，肌注甲钴胺补充。应避免继续压迫，配合理疗和针对性拉伸，若规范处理后仍无改善应及时复诊。姿势性麻木通常改变体位后很快缓解，病理性则持续存在。
2、周围神经病变
糖尿病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等损害周围神经，表现为对称性手足远端麻木，手套袜套样分布，伴刺痛烧灼感。需控制原发病，补充B族维生素。若麻木范围进行性扩大或伴肌力下降，须尽快就诊，具体用药和剂量需由医生结合病史决定。
3、电解质紊乱
低钙、低钾、低镁影响神经肌肉兴奋性，表现为手足麻木、肌肉痉挛抽搐。查血电解质，补充相应离子，查找原发病。可在医生指导下口服甲钴胺、维生素B1等营养神经药物，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。需要与颈椎病、周围神经病变和中枢性病变相鉴别。
4、脑血管病
脑梗死或脑出血影响感觉中枢，突发偏侧肢体麻木，伴无力、言语不清、口角歪斜。需立即查头颅CT，超早期溶栓或取栓。若麻木范围进行性扩大或伴肌力下降，须尽快就诊，具体用药和剂量需由医生结合病史决定。单侧突发麻木伴言语不清要警惕脑血管意外。
5、循环障碍
动脉硬化闭塞或雷诺氏病导致肢体缺血，表现为发凉、麻木、苍白，活动后加重，保暖缓解。需血管超声，戒烟保暖，用改善循环药物。可在医生指导下口服甲钴胺、维生素B1等营养神经药物，具体用药和剂量需由医生结合病史决定。
日常应注意：突发偏侧麻木伴无力言语不清时立即急诊。不要枕手睡觉，避免手腕肘部受压。注意肢体保暖，避免受凉加重血管收缩。若脚麻持续不缓解，建议到神经内科或骨科就诊，通过肌电图等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。
