手麻痛可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明手麻痛的成因、伴随表现和相应的处理原则。症状反复或持续加重时应及时就医明确原因。
1、神经炎
病毒感染或自身免疫引起周围神经炎，表现为麻木伴疼痛，可在感冒或疫苗接种后发生。需营养神经，糖皮质激素短期治疗。可在医生指导下口服甲钴胺、维生素B1等营养神经药物，生活方式调整与规范治疗要同步进行。麻木伴肌力下降时提示神经受压较重，应尽快就诊。
2、周围神经病变
糖尿病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等损害周围神经，表现为对称性手足远端麻木，手套袜套样分布，伴刺痛烧灼感。需控制原发病，补充B族维生素。可在医生指导下口服甲钴胺、维生素B1等营养神经药物，避免因拖延导致病情慢性化或加重。
3、脑血管病
脑梗死或脑出血影响感觉中枢，突发偏侧肢体麻木，伴无力、言语不清、口角歪斜。需立即查头颅CT，超早期溶栓或取栓。若麻木范围进行性扩大或伴肌力下降，须尽快就诊，早期干预通常恢复更快。持续、进行性加重的麻木不能简单当作压麻了。
4、电解质紊乱
低钙、低钾、低镁影响神经肌肉兴奋性，表现为手足麻木、肌肉痉挛抽搐。查血电解质，补充相应离子，查找原发病。若麻木范围进行性扩大或伴肌力下降，须尽快就诊，切不可凭经验自行用药。营养神经和解除压迫是常用的处理方向。
5、循环障碍
动脉硬化闭塞或雷诺氏病导致肢体缺血，表现为发凉、麻木、苍白，活动后加重，保暖缓解。需血管超声，戒烟保暖，用改善循环药物。应避免继续压迫，配合理疗和针对性拉伸，必要时到专科门诊进一步评估。需要与颈椎病、周围神经病变和中枢性病变相鉴别。
日常应注意：适当补充B族维生素，营养神经。糖尿病患者严格控制血糖，定期查神经功能。突发偏侧麻木伴无力言语不清时立即急诊。若手麻痛持续不缓解，建议到神经内科或骨科就诊，通过肌电图等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。
