后脑勺发紧是临床常见症状，可由多种原因引起，需结合具体表现和伴随症状综合判断。临床上后脑勺发紧既有生活方式因素，也可能与某些疾病有关，需要结合细节综合辨别。出现伴随不适或持续不缓解时，建议尽早到正规医院检查。

1.丛集性头痛：少见的血管性头痛，表现为单侧眼眶周围剧烈疼痛，成群发作，伴流泪流涕。需吸入纯氧和舒马曲坦皮下注射。反复出现、逐渐加重或影响日常生活时应及时就诊。症状轻微且短暂可先调整生活方式并观察变化。不要凭经验长期自行用药，明确病因后再针对性处理。

2.颈椎病性头痛：颈椎退变压迫枕大神经，后枕部痛放射至头顶，伴颈肩僵硬活动受限。需颈椎牵引理疗，口服甲钴胺，注意姿势。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。记录症状规律，就诊时能帮助医生更快判断。不要凭经验长期自行用药，明确病因后再针对性处理。

3.颅内病变：脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等颅内压增高，表现为持续性进行性头痛，伴呕吐视力下降发热。需头颅CT/MRI急诊，立即住院。不要凭经验长期自行用药，明确病因后再针对性处理。记录症状规律，就诊时能帮助医生更快判断。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。

4.偏头痛：血管舒缩功能紊乱，表现为一侧搏动性头痛，伴恶心畏光怕声，活动后加重，可有视觉先兆。急性期用舒马曲坦，间歇期用氟桂利嗪预防。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。不要凭经验长期自行用药，明确病因后再针对性处理。既不要过度紧张，也不能忽视身体发出的警示信号。

5.三叉神经痛：三叉神经受血管压迫异常放电，表现为面部闪电样刀割样剧痛，有扳机点，触发即发作。首选卡马西平，药物无效手术。既不要过度紧张，也不能忽视身体发出的警示信号。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。

若症状反复或持续不缓解，应及时到全科或内科，借助体格检查查找原因，不要长期自行用药。

偏头痛女性患者月经期易发作，可提前预防用药。记录症状规律，就诊时能帮助医生更快判断。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。

青少年紧张性头痛多与学习压力和睡眠不足有关，需调整作息。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。

总之，后脑勺发紧可能由多种原因引起，应及时就医明确病因并针对性治疗。