鼻子洗脸出血可由多种原因引起，需根据具体表现判断。为便于理解，下文按常见程度逐一说明鼻子洗脸出血的成因、伴随表现和相应的处理原则。不必过度恐慌，但也不能忽视身体发出的异常信号。
1.外伤出血
外力直接损伤血管，表现为外伤后出血，局部可见伤口，污染重者需清创。需清创缝合，压迫止血，污染伤口注射破伤风抗毒素。少量出血可局部压迫或冷敷，反复出血须查血常规和凝血功能，生活方式调整与规范治疗要同步进行。
建议：
1、活动性出血时先局部压迫止血，记录出血量、颜色和频率
2、暂避免剧烈活动、饮酒和服用阿司匹林等影响凝血的药物
3、饮食温凉软烂，保持大便通畅避免用力诱发出血
不要仰头或吞咽血液，应低头防止误吸。
出血不止或反复出血时立即就医查血常规凝血。少量偶发可先观察，反复或大量出血必须查血常规和凝血功能。局部病变和全身性凝血障碍都可能表现为反复出血。明确病因前不建议自行用强效止血药掩盖病情。
出血部位避免用力擤鼻、刷牙用力或剧烈活动。记录出血诱因和规律有助于医生快速判断。正在服用阿司匹林、华法林等抗凝药者出血风险更高。鲜红色多为新鲜出血，暗红色或咖啡色需警惕陈旧出血。
2.凝血功能障碍
血小板减少性紫癜、血友病等凝血因子缺乏，表现为自发性出血、出血不止，伴皮肤瘀斑、牙龈出血。需查血常规和凝血四项，血液科治疗，补充凝血因子或血小板。若正在服用抗凝或抗血小板药物，需及时告知医生，切不可凭经验自行用药。
建议：
1、观察有无头晕、心慌、面色苍白等失血表现
2、出血量大、反复不止或伴黑便呕血须立即急诊
记录出血的量、颜色和时间，便于医生判断。
3.呼吸道出血
支气管扩张、肺结核、肺癌、肺炎等导致咯血痰中带血，伴咳嗽咳痰发热。需胸部CT和痰检，呼吸科治疗，大咯血需急诊。应注意出血颜色、量和伴随症状，为医生判断提供线索，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。要根据出血颜色、量和发作频率判断出血部位与轻重。
4.维生素缺乏
维生素C缺乏使血管脆性增加，维生素K缺乏影响凝血因子合成。需补充相应维生素，治疗原发病。应注意出血颜色、量和伴随症状，为医生判断提供线索，早期干预通常恢复更快。伴头晕、心慌、面色苍白提示失血较多，应立即就诊。
需要提醒的是，老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理鼻子洗脸出血时要更谨慎，用药前先咨询医生，持续不缓解及时到全科或内科就诊。
