两鬓白发多的原因较多,既与遗传和激素有关,也可能由产后、疾病、营养缺乏或精神压力诱发。判断掉发类型要看掉发方式、头皮表现和伴随症状,下面介绍常见原因、典型表现和应对方向,帮助初步区分。
1、营养缺乏或不均衡
缺铁性贫血、蛋白质或锌、维生素D、B族维生素缺乏,以及过度节食减肥,都会使头发干枯、变细、易断并弥漫脱落。建议查血常规和铁蛋白,保证优质蛋白和微量元素,不要盲目节食。
2、头皮疾病与内分泌问题
脂溢性皮炎可致头皮出油、瘙痒、鳞屑并伴掉发;头癣为真菌感染需抗真菌治疗;甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也会引起脱发。应治疗原发病,必要时查甲状腺激素和性激素。
3、雄激素性脱发
这是最常见的类型,与遗传和二氢睾酮使毛囊逐渐微小化有关。男性多表现为发际线后移、头顶稀疏,女性多为头顶发缝变宽。可在医生指导下外用米诺地尔,男性可口服非那雄胺,需要坚持数月见效。
4、休止期脱发
产后、大病或手术后、快速减重、节食、严重精神应激后约2到3个月,大量毛囊同步进入休止期,表现为整体掉发明显增多、洗头梳头时一把把掉。去除诱因、补充营养后多数可在半年内自行恢复。
5、斑秃(鬼剃头)
属于自身免疫性脱发,与精神压力、免疫紊乱有关,表现为头皮突然出现圆形或椭圆形、边界清楚的脱发斑,患处皮肤光滑。轻症可自愈,范围扩大时需皮肤科用激素局部注射并配合米诺地尔。
日常应规律作息、均衡饮食、减少烫染和牵拉,选择合适的洗护方式并放松情绪。若两鬓白发多持续加重、出现边界清楚的秃斑,或伴月经紊乱、体重明显变化,建议到皮肤科或内分泌科就诊。